Spinal Needle နှင့် Epidural Needle

1. ပြင်ဆင်မှု-
- တစ်ခါသုံး ခါးထိုးအပ်အပ်၏ ထုပ်ပိုးမှုသည် နဂိုအတိုင်းဖြစ်ပြီး ပိုးမ၀င်ကြောင်း သေချာပါစေ။
- ခါးအထိုးခံရမည့်လူနာ၏ နောက်ကျောအောက်ပိုင်းနေရာကို သန့်ရှင်းပြီး ပိုးသတ်ပါ။

2. နေရာချထားခြင်း-
- လူနာအား သင့်တော်သော အနေအထားတွင် ထားရှိပြီး အများအားဖြင့် ဒူးနှစ်ဖက်ကို ရင်ဘတ်ဆီသို့ ဆွဲတင်ကာ နံဘေးတွင် လှဲလျောင်းပါ။
- အများအားဖြင့် L3-L4 သို့မဟုတ် L4-L5 ကျောရိုးကြားရှိ lumbar puncture အတွက် သင့်လျော်သော intervertebral space ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ပါ။

3. မေ့ဆေး-
- ထုံဆေးထိုးဆေးနှင့် အပ်တစ်ချောင်းကို အသုံးပြု၍ လူနာ၏နောက်ကျောအောက်ပိုင်းကို ထုံဆေးထိုးပေးပါ။
- အပ်ကို အရေပြားအောက်တစ်ရှူးထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး ထုံဆေးရည်ကို ဖြည်းညှင်းစွာ ထိုးသွင်းပါ။

4. Lumbar Puncture-
- မေ့ဆေးအာနိသင်ရှိသောအခါ၊ တစ်ခါသုံး ခါးပတ်ထိုးအပ်ကို မြဲမြံစွာ ဆုပ်ကိုင်ထားပါ။
- အလယ်မျဉ်းဆီသို့ ဦးတည်ပြီး သတ်မှတ်ထားသော intervertebral space ထဲသို့ အပ်ကို ထိုးထည့်ပါ။
- များသောအားဖြင့် 3-4 စင်တီမီတာ ဝန်းကျင်အလိုရှိသော အနက်သို့ရောက်သည်အထိ ဖြည်းညှင်းစွာနှင့် မှန်မှန်ထိုးပါ။
- cerebrospinal fluid (CSF) စီးဆင်းမှုကို စောင့်ကြည့်လေ့လာပြီး လိုအပ်သော CSF ပမာဏကို စုဆောင်းပါ။
- CSF ကို စုဆောင်းပြီးနောက်၊ အပ်ကို ဖြည်းညှင်းစွာ ထုတ်ယူပြီး သွေးထွက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် အပေါက်နေရာကို ဖိပေးပါ။

4. ကျောရိုးအပ်-
- မေ့ဆေးအာနိသင်ရှိသောအခါ၊ တစ်ခါသုံးကျောရိုးအပ်ကို မြဲမြဲဆုပ်ကိုင်ထားပါ။
- အလယ်လိုင်းဆီသို့ ဦးတည်၍ လိုချင်သော intervertebral space ထဲသို့ အပ်ကို ထိုးထည့်ပါ။
- များသောအားဖြင့် 3-4 စင်တီမီတာ ဝန်းကျင်အလိုရှိသော အနက်သို့ရောက်သည်အထိ ဖြည်းညှင်းစွာနှင့် မှန်မှန်ထိုးပါ။
- cerebrospinal fluid (CSF) စီးဆင်းမှုကို စောင့်ကြည့်လေ့လာပြီး လိုအပ်သော CSF ပမာဏကို စုဆောင်းပါ။
- CSF ကို စုဆောင်းပြီးနောက်၊ အပ်ကို ဖြည်းညှင်းစွာ ထုတ်ယူပြီး သွေးထွက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် အပေါက်နေရာကို ဖိပေးပါ။

ရည်ရွယ်ချက်များ-
တခါသုံး epidural အပ်များနှင့် ကျောရိုးထိုးအပ်များကို cerebrospinal fluid (CSF) စုဆောင်းမှုပါ၀င်သည့် ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့် ကုထုံးဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များအတွက် အသုံးပြုပါသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ခြင်း၊ subarachnoid hemorrhage နှင့် အချို့သော အာရုံကြောဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် အများအားဖြင့် လုပ်ဆောင်ကြသည်။ စုဆောင်းထားသော CSF သည် ဆဲလ်အရေအတွက်၊ ပရိုတင်းအဆင့်၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့် ကူးစက်နိုင်သော အေးဂျင့်များရှိနေခြင်းအပါအဝင် အမျိုးမျိုးသော ကန့်သတ်ချက်များကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်သည်။

မှတ်ချက်- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အမှိုက်စွန့်ပစ်ခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်များနှင့်အညီ သတ်မှတ်ထားသော ချွန်ထက်သောပုံးများတွင် အသုံးပြုထားသော ဆေးထိုးအပ်များကို စနစ်တကျ ပိုးသတ်ဆေးနည်းများကို လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။